小结

本证症候要素见：火毒、凝滞、洪数脉、数脉、弦滑脉、火证、高凸、恶寒发热、恶心、发热、红肿、化脓、急暴、结块、口渴、麻痒、脉有力、尿赤、脓稠、呕恶、皮肤发红、舌红、苔滑、苔黄、苔腻、头痛、畏寒、肿胀、灼痛。

治法

清热解毒。 常见病证 1.火毒凝结证手足部疔疮 临床表现：局部红肿热痛，麻痒相兼；伴恶寒发热；舌质红，苔黄，脉数。 治法：清热解毒。 方剂：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。 常用中药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子、黄芪、山甲、川芎、当归、皂角针。 2.火毒凝结证痈 临床表现：局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤焮红，灼热疼痛；日后逐渐扩大，变成高肿发硬；重者可伴有恶寒发热、头痛、口渴。舌苔黄腻、脉弦滑或洪数。 治法：清热解毒，行瘀活血。 方剂：仙方活命饮加减。 常用中药：金银花、当归、芍药、乳香、没药、陈皮、皂角刺、穿山甲、防风、白芷、贝母、天花粉、甘草。 3.火毒凝结证有头疽 临床表现：多见于青壮年实邪盛者。局部红肿高突，灼热疼痛，跟脚收束，迅速化脓脱腐，脓出黄稠；伴发热，口渴，尿赤；舌苔黄，脉数有力。 治法：清热泻火，和营托毒。 方剂：黄连解毒汤合仙方活命饮加减。 常用中药：黄连、黄芩、黄柏、栀子、金银花、当归、芍药、乳香、没药、陈皮、皂角刺、穿山甲、防风、白芷、贝母、天花粉、甘草。 其他疗法 外治法：初起用金黄膏加千捶膏外敷。溃脓期用金黄膏掺八二丹外敷；如脓水稀或灰绿，则改掺七三丹；若腐肉阻塞，脓液积蓄难出而有波动时，可按疮形大小采用"十"字、双"十"字，或平行纵切开术，手术的原则是广泛切开，清除坏死组织，充分引流。收口期用白玉膏掺生肌散外敷；如疮口腐肉一时不能粘合，可用垫棉法，如无效时，则应采用手术清创。

临床表现

临床以患处疮形高突，焮红灼痛，根脚紧束，或胸痛，咳吐脓血痰，或腹痛，大便脓血，舌质红，舌苔黄，脉数，可伴见发热，口渴，头痛等为特征的证候。

别名

热毒凝结证

病因

因火热邪毒炽盛，凝结于肌肤或脏腑所致。

疾病预后

情志内伤，恼怒伤肝，思虑伤脾，肝脾郁结，气郁化火；或劳伤虚损，恣欲伤肾，劳伤精气，肾水亏损，相火炽盛；或恣食膏粱厚味，脾胃运化失常，湿热火毒内生而成。

备注

火毒凝结证，中医病证名。是指因情志内伤、饮食不节或外感火毒邪气，致火毒之邪阻塞经络，气血凝滞所表现出来的局部红肿热痛，舌质红，苔黄，脉数一类病证。本病证见于手足部疔疮、痈、有头疽。