神经衰弱

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小结

本病症状与体征为:疲劳、悲泣、背痛、呆钝、多梦、额纹、恶声、乏力、烦躁、忿怒、肌痛、甲纵沟、碱区优势、健忘、焦虑、精神萎靡、困倦、疲乏、情绪不稳、神志异常、失眠、嗜睡、水形手、睡眠困难、睡眠障碍、疼痛、头痛、无力、羞明、腰痛、易激惹、易怒、易醒、掌纹八线多、掌纹二线断续、掌纹二线长、掌纹九线断续、掌纹六线多、掌纹四线断续、注意涣散。

治法

此病的治疗原则 是在详细检查排除器质性疾病后,应用心理治疗、行为疗法、配合药物及物理治疗,可以获得较好的疗效。抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁,也可使肌肉放松,消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼,旅游疗养,调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的一些好方法。支持性和解释性的心理治疗可帮助患者认识疾病的性质和消除继发焦虑。

临床表现

常见症状有乏力和容易疲劳。注意力难于集中,失眠,记忆不佳,常忘事,不论进行脑力或体力活动,稍久即感疲乏。对刺激过度敏感,如对声,光刺激或细微的躯体不适特别敏感。

检查

为了排除可能的器质性病变,需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒超声、头颅CT等检查。

病因

神经衰弱(Neurasthenia)在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。近世纪,神经衰弱的概念经历了一系列变迁,随着医生对神经衰弱认识的变化和各种特殊综合征和亚型的分出,在美国和西欧已不作此诊断,CCMD-3工作组的现场测试证明,在我国神经衰弱的诊断也明显减少。

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