小结

本针灸处方可用于：嗳腐、大便味臭、拒按、呕吐、泄泻、饮食不节、脉沉实、脉滑、苔厚腻、消食健脾、疳积、胃痛、厌食。

下脘足三里四缝里内庭

消食化滞，和中健胃。主治嗳腐食臭，胃脘疼痛或呕吐，拒按，吐泻后痛减。泄泻，大便臭如败卵。常伴厌食或饮食不节史。苔厚腻而浊，脉滑或沉实。小儿则可见疳积之证。

四缝穴用三棱针点刺，其余穴位针用平补平泻，或泻法。

各家论述

饮食失节，积滞中阻，胃失和降，肠腑阻滞不通，致使脾胃运化失常，清浊升降失司。故见脘腹疼痛及诸消化不良之症。而厌食、嗳气、吐泻、秽臭，吐泻后痛减则是宿食积滞，饮食不节的诊断关键。下脘：下脘为局部近取，通经止痛。里内庭：经外奇穴，在足底2、3趾间，与内庭穴相对，是消食导滞的常用经验穴。四缝：为经外奇穴，消宿食化积滞的专用穴。四缝穴原用于小儿，现成人用之亦佳。足三里：足阳明胃经之下合穴，对脾胃消化系统疾病有特殊的双向良性调节作用，在此用平补平泻法可健脾胃，通腑导滞以治其本。

临床应用

1.胃脘疼痛或呕吐，拒按加内关、中脘以宽胸理气，和胃降逆止痛。 2.泄泻加上巨虚、下巨虚，委中（点刺出血）​。上巨虚为大肠经之下合穴，下巨虚为小肠经之下合穴，二穴具有涩肠止泄之功能。委中点刺出血为治疗急性泄泻的经验效穴。 3.小儿疳积加捏脊法，或用梅花针叩刺法或割治鱼际穴法，对小儿疳积均有较好疗效。

备注

1.中脘、璇玑、里内庭。针用平补平泻，或泻法。 2.天枢、上巨虚、中脘、合谷。针用平补平泻，或泻法。 3.耳针法：胃、小肠、大肠、皮质下、脾、胰胆、内分泌。毫针刺法，或耳穴贴压法。