小结

本病症状与体征为：苍白、红紫、肢端血管痉挛症、潮红、刺痛、发绀、发凉、肌肉麻木、麻木。

治法

1.一般治疗避免暴露于寒冷环境，注意肢体远端保暖。戒烟。 2.药物治疗 (1)钙离子拮抗剂硝苯地平、硫氮卓酮。 (2)利血平。 (3)α受体拮抗剂哌唑嗪等。 3.手术治疗对药物无反应者可考虑交感神经切除术，但疗效有待进一步观察。

临床表现

多发生在20-40岁，女性多于男性。起病缓慢，开始为冬季发作，时间短，逐渐出现遇冷或情绪激动即可发作。一般多为对称性双手手指发作，足趾亦可发生。发作时手足冷，麻木，偶有疼痛。典型发作时，以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫、继而潮红。疾病晚期，逐渐出现手指背面汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紧(硬皮病指)，指尖或甲床周围形成溃疡，并可引起感染。

检查

1.冷水试验将手指或足趾置于4摄氏度的冷水中一分钟，可诱发上述典型症状发作。 2.握拳试验两手握拳1分钟，在弯曲状态下放开，也可诱发上述症状。 3.皮肤紫外线照射实验皮肤对紫外线照射的红斑反应减弱。 4.手指动脉造影必要时行上肢动脉造影，了解手指动脉情况，有助于诊断。

病因

肢端动脉痉挛症一般指雷诺综合征。雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者称为特发性雷诺综合征；继发于其他疾病者，则称为继发性雷诺综合征。