小结

本病证症状与证候为：阳虚、阴水、沉细脉、弱脉、阳虚、脉沉细、面浮、面晦暗、面肿、尿量异常、尿少、舌胖、神疲、苔白、畏寒、下肢水肿、压陷、腰酸、腰痛、腰以下肿、腰重、阴冷、阴湿、肢冷。

检查

实验室检查 水肿病人一般可先检查血常规、尿常规、肾功能、肝功能(包括血浆蛋白)、心电图、肝肾B超。如怀疑心性水肿可再查心脏超声、胸片，明确心功能级别。肾性水肿可再查24小时尿蛋白总量、蛋白电泳、血脂、补体 C3、C4、免疫球蛋白、抗核抗体、双链 DNA抗体、SM抗体、T3、T4、FT3、FT4.肾穿刺活检有助于明确病理类型，鉴别原发性或继发性肾脏疾病。

病因

基本病因 1、风邪袭表 风为六淫之首，每夹寒夹热，风寒或风热之邪，侵袭肺卫，肺失通调，风水相搏，发为本病。 2、疮毒内犯 肌肤患痈疡疮毒，火热内攻，损伤肺脾，致津液气化失常，发为本病。 3、外感水湿 久居湿地，冒雨涉水，湿衣裹身时间过久，水湿内侵，困遏脾阳，脾胃失其升清降浊之能，水无所制，发为本病。 4、饮食不节 过食肥甘，嗜食辛辣，久则湿热中阻，损伤脾胃；或因生活饥馑，营养不足，脾气失养，以致脾运不健，脾失转输，水湿壅滞，发为本病。 5、禀赋不足，久病劳倦 先天禀赋薄弱，肾气亏虚，膀胱开合不利，气化失常，水泛肌肤，发为水肿。或因劳倦过度，纵欲无节，生育过多，久病产后，损伤脾肾，水湿输布失常，溢于肌肤，发为本病。

预防

预防措施 1、避免风邪外袭，病人应注意保暖；感冒流行季节，外出戴口罩，避免去公共场所；居室宜通风；平时应避免冒雨涉水，或湿衣久穿不脱，以免湿邪外侵。 2、注意调摄饮食。肿势重者应予无盐饮食，轻者予低盐饮食(每日食盐量3-4克)，若因营养障碍而致水肿者，不必过于忌盐，饮食应富含蛋白质，清淡易消化。 3、劳逸结合，调畅情志。树立战胜疾病的信心。 4、水肿病人长服肾上腺糖皮质激素者，皮肤容易生痤疮，应避免抓搔肌肤，以免皮肤感染。对长期卧床者，皮肤外涂滑石粉，经常保持干燥，并定时翻身，以免褥疮发生，加重水肿的病情。每日记录水液的出入量。若每日尿量少于500ml时，要警惕癃闭的发生。此外，患者应坚持治疗，定期随访。