疮痈

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小结

本病症状与体征为:疮疖、痈疽、实脉、白细胞增多、太阳司天、阳明司天、少角丁木、凹陷、蜂窝、恶寒、恶心、发热、化脓、剧痛、溃脓、淋巴结痛、淋巴结肿、流黄水、皮肤红肿、食欲不振、食欲减退、水肿、头痛。

治法

1.主要为外治法 (1)益母草水煮,洗抹患处。 (2)胡麻炒黑。捣烂敷涂。 (3)用守宫焙干,研为末,调油敷涂。 (4)新鲜马齿苋,捣烂敷于患处。 (5)蒲公英,捣烂敷于患处。 (6)败酱草,捣烂敷于患处。 (7)局部处理:初期红肿阶段,已有破溃者,可用八二丹掺入伤口中,外敷太乙膏。如红肿范围大,中央部坏死组织多,或全身症状严重,应作手术治疗。 2.内治法主要是西药,可选用磺胺甲硝唑加甲氧嘧啶或青霉素、红霉素等抗菌药物,中医内治法则为清热解毒。

临床表现

呈一片稍隆起的紫红色浸润区,质地坚韧,界限不清,在中央部的表面有多个脓栓,破溃后呈蜂窝状。以后,中央部逐渐坏死、溶解、塌陷,象"火山口",其内含有脓液和大量坏死组织。其易向四周和深部发展,周围呈浸润性水肿,局部淋巴结有肿大和疼痛。除有局部剧痛外,病人多有明显的全身症状,如畏寒、发热、食欲不佳、白细胞计数增加等。痈疮易并发全身性化脓性感染。

病因

疮痈一般指痈疮。痈疮,即痈疽恶疮,是溃疡的一种,指葡萄球菌侵害多个毛囊和皮脂腺而发生的感染。常发于头颈后面及背部,糖尿病患者较易发病。其症状主要是初起皮肤红肿明显,质软无头,疼痛剧烈。快速扩散成按之较硬,呈紫红色隆起的疙瘩,界线不清。此时轻者无全身症状;重者可有发热恶寒,头痛、恶心等。而后中央逐渐见脓变软,可能全身发热持续不退。破溃后流出黄色质稠脓液,痈溃烂成蜂窝状。

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