小结

本病症状与体征为：神经炎、白细胞增多、尿糖阳性、瘫痪、发绀、发红、呼吸困难、肌萎、肌无力、甲脆、甲横沟、甲厚、皮薄、皮肤干燥、声嘶、失语、手足不温、手足汗、手足麻木、手足热、手足痛、酸痛、吞咽困难、肢端发凉。

治法

1.积极治疗原发病(糖尿病、尿毒症等)改善营养，纠正维生素缺乏，避免有害金属及药物接触。 2.对症选用营养神经药物维生素B1 2、B1、B6、胞二磷胆碱、辅酶Q10、神经生长因子等。 3.改善末梢循环可用地巴唑、川芎嗪注射液，706代血浆或低分子右旋糖酐等。

临床表现

主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 1.肢体远端对称性感觉感觉异常(疼痛、麻木、过敏、减退)常呈手套、袜套式。 2.运动障碍肌力减退、肌张力低下、腱反射减弱或消失，晚期有以肢体远端为主的肌肉萎缩。 3.植物神经功能障碍肢端皮肤发凉、苍白、发绀或出汗障碍，皮肤可粗糙变薄等。

检查

1.血白细胞数可轻度升高，营养障碍性贫血，糖尿病人则血、尿糖增高。 2.电生理检查、MCV(运动神经传导速度)、SCV(感觉神经传导速度)均可减慢或消失，EMG(肌电图)呈失神经改变。

病因

多发性神经炎一般指多发性末梢神经炎。多发性末梢神经炎是由多种原因如中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、变态反应等引起的多发性末梢神经损害的总称。临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。