小结

本病症状与体征为：脑膜炎、白细胞增多、单核细胞增多、淋巴细胞增多、软瘫、恶心、发热、腹泻、肌酸痛、急暴、淋巴结肿、呕吐、皮疹、头痛、羞明、咽痛、肿痛。

治法

无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定，如为单纯疱疹病毒感染，可采用阿昔洛韦等抗病毒药物治疗，剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行。

临床表现

本病特点是起病急、病程短。一般为突然发病，有发热、头痛、恶心、呕吐以后出现脑膜刺激症状，体温波动较大，多数病例为低热，亦可高达40° C以上，病程中往往有双峰热型。其他症状如咽痛、肌肉酸痛、皮疹、怕光、腹泻、淋巴结肿大等，少数病例可出现轻度瘫痪。无菌性脑膜炎与原发疾病病因种类有密切关系，腮腺炎病毒脑膜炎常伴发唾液腺肿痛；肠道病毒感染可伴有皮疹；如病情较重，伴淋巴结肿大或轻度肝区触痛及皮疹，应注意 EB病毒感染；年长儿伴生殖器炎症则提示 HSV-2感染。

检查

1.血常规检查白细胞正常或轻度增加，或淋巴细胞增多。 2.脑脊液检查透明，细胞数增多，初为中性粒细胞增多，以后为单核细胞或淋巴细胞增多，蛋白质增加，糖及氯化物正常，涂片及细菌培养阴性。 3.病毒分离取早期患者的咽漱液、血液、大便或脑脊液接种进行组织培养，可分离出病毒。 4.血清学试验取患者的早期及恢复期血清(或脑脊液)分别作脊髓灰质炎、淋巴细胞脉络丛脑膜炎、腮腺炎病毒及单纯疱疹、柯萨奇病毒、埃柯病毒和腺病毒等补体结合试验或中和试验，以作鉴别。

病因

无菌性脑膜炎又称浆液性脑膜炎、淋巴细胞性脑膜炎或病毒性脑膜炎，是由除细菌或真菌以外的致病因子所致的脑膜炎症，主要表现为头痛、发热及脑膜刺激症状。