食管痉挛

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小结

本病症状与体征为:食道、痉挛、慢性胸痛、吞咽困难。

治法

治疗任何的现在患有的疾病:食管痉挛有时候与一些疾病相关如烧心、胃食管反流病、焦虑抑郁。医生可能会推荐质子泵抑制剂如兰索拉唑来治疗胃食管反流病,或者抗抑郁药如曲唑酮。抗抑郁药还可以减轻食管的疼痛。 用于松弛吞咽肌肉的药物:西地那非(伟哥)、保妥适注射剂、钙离子通道阻滞剂如地尔硫卓可以减轻痉挛的程度。 手术(食管肌层切开术):如果药物治疗无效,医生可能会建议做一个手术,手术中切断食管下端的肌肉来减轻食管收缩,这种治疗方法的长期疗效并不可知,所以食管痉挛一般情况下不建议手术治疗,但是当其他治疗都无效的情况下还是应当考虑的。 经口内镜下食管肌层切开术(POEM):在这项新的微创手术期间,医生将内窥镜经过口腔和喉咙插入食管并可以在食管的内表面做一个手术切口,接着,像食管肌层切开术一样,医生会切断食管下端的肌肉。同样,此种治疗方法也只用于药物治疗无效的时候。

病因

食管痉挛的病因不明,但通常认为与控制你吞咽时用到肌肉的神经的异常有关。正常的食管通常通过一系列协调的肌肉收缩使得食物通过食管进入胃内。食管痉挛使得你的食管下部的肌肉无法正常收缩将食物通过食管进入胃内。

备注

食管痉挛是连接于口与胃之间的肌性管道即食管的令人作痛的收缩。食管痉挛可以让人感到突然的、严重的胸痛,疼痛可以持续数分钟到数小时。通常情况下食管痉挛只是偶尔发生可能无需治疗。但有的时候痉发作频繁并能够阻止食物和水通过食管进入胃内。如果食管痉挛已经已经影响到你吃饭和喝水,那么就应该治疗了。

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