小结

本病症状与体征为：肉芽肿、肝炎、单核细胞增多、淋巴细胞减少、血清碱性磷酸酶升高、环状、结节、丘疹、斑块、发热、肝肿、瘙痒。

临床表现

在日光照射的皮肤上初发单个或群集的小丘疹或结节，正常皮色、淡红或暗红色，逐渐扩大增多，形成斑块，中央凹陷呈环状或不整形，边缘光滑，具珍珠样色泽，呈堤状隆起。环的直径0.5-4cm或以上，3-5个至数十个不等，质较韧，略具浸润，表面无鳞屑，无角化现象，环中皮肤外观正常或现轻度萎缩。各环可相互融合，但不发生溃疡。好发于额、颈、胸、上肢或后背等。经过慢性，自数月到数年。中年以上者多见，经常在室外作业者易发或症状增剧。多无自觉症状，或有轻痒。可以自然缓解。

病因

肉芽肿性肝病亦称肝肉芽肿或肉芽肿性肝炎，是一组局灶性肝脏疾病。本病并非为一种独立的疾病，它是由多种因素所致或是某些疾病伴发的组织学改变，是肝脏对不同刺激的非特异性反应。病毒、细菌、真菌、寄生虫、螺旋体、立克次体感染，肿瘤、药物、化学物品、肝胆疾病及其它因素均可引起肝肉芽肿形成。其中结核病和结节病发生肝肉芽肿最多见。本病亦见于布鲁菌病、梅毒、放射菌病、土拉菌病等。