干眼症推拿法

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小结

本推拿疗法一般适用于:目干、目涩、目痒、神水将枯、失明、视力模糊、视力下降、畏光、干眼症、白涩病。

干眼症(Xerophthalmia)是指由多种因素所致的以眼睛干涩为主症的泪液分泌障碍性眼病,常伴随双眼痒感、异物感、烧灼感,或畏光、视物模糊、视力波动等症状。严重干眼症者可引起视力明显下降,从而影响正常的工作和生活,甚至导致失明。根据发病原因不同,干眼症可分为环境性干眼、性激素失衡性干眼、睑板腺功能障碍性干眼、干眼综合征(自身免疫性)​、神经传导障碍性干眼(传入障碍和传出障碍)​、混合型干眼等多种类型。本病属中医眼科“神水将枯”​“白涩症”范畴。

1.治法:滋阴养血,益精明目。 2.手法:点法、按法、揉法、一指禅推法、熨法。 3.取穴与部位:廉泉、承浆、百会、太阳、人中、太溪、睛明、攒竹、鱼腰、瞳子髎、球后、印堂、神庭、眼部。 4.操作: (1)按揉穴位 患者仰卧,医者用拇指或中指按揉廉泉、承浆、百会、太阳、人中、太溪、睛明、攒竹、鱼腰、瞳子髎、球后、印堂穴,每穴1分钟。 (2)推熨眼部 患者仰卧,医者用一指禅推法呈“∞”字形推眼眶,反复3~5遍;然后用一指禅推法从印堂至神庭施术,反复3~5遍;最后两掌搓热熨眼1~2分钟。

来源

中医学认为,正虚邪恋是干眼症发生的基本病机。其主要病机分述如下: 1.肝肾亏虚 久病或先天禀赋不足,致肝肾亏虚,津液不足,目失濡养而致本病。 2.肺脾两虚 温热病后,病邪留恋,暴风客热或天行赤眼治疗不彻底,余热未清,隐伏肺脾之络,邪热循经上犯眼目,灼伤津液,而致眼目干涩不爽。现代医学认为,细菌、病毒、衣原体、真菌等病原微生物感染眼部,导致眼结膜出现渗出、充血、水肿等炎性改变,影响泪液的分泌与排泄,尤其是全身免疫力较低的患者,更容易迁延不愈。环境中的风沙、烟尘、强光、挥发性气体等各种理化因素刺激,长期滴用抗生素眼液、抗青光眼药物,滴眼液中的防腐剂刺激,加上烟酒失度、睡眠不足及长期使用眼部化妆品等因素,可致泪道阻塞,也可导致干眼症。

临床应用

1.三叉神经分支眼神经发出分支支配泪腺,在体表无法刺激该神经,但眼神经的分支额神经又分出二支,分别是眶上神经和滑车上神经,前者从眶上裂(或)孔(相当于鱼腰穴处)穿出,后者经滑车上孔(或切迹)​(相当于攒竹穴)穿出,此二条神经均可用指端弹拨刺激。 2.三叉神经第二分支上颌神经为感觉神经,该神经有一小的分支从眶下孔(相当于四白穴)处穿出,移行为眶下神经,也可以用指端弹拨该神经。通过对以上神经的刺激,可以反射性的刺激到三叉神经,对眼疾治疗有益。 3.手法:刺激神经分布区的穴位时,以出现麻木感为度。

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