水病及金

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小结

本证症候要素见:肺肾证、肾证、水寒射肺、浮滑脉、肺证、咳喘、咳痰、四肢浮肿、苔白腻、痰白、痰多、痰稀、小便不利。

病因

水病及金是相生关系失去平衡,脏气太过所引起的病变。从母子关系来说,叫做子病犯母,因为水为金之子;从脏腑关系来说,这是肾病及肺。由于脏气太过,所以病变多为实证。现举水饮凌肺为例,分述如下: [主证]喘咳痰多,清稀而白,小便不利,四肢浮肿,苔白腻,脉浮滑。 [治法]解表利水,用小青龙汤。 [证候分析]素有痰饮,肾阳受伤,复感外邪,引动寒水上逆所致。由于肾阳受伤,膀胱气化不行,水饮停蓄,故小便不利;水饮溢于四肢,故四肢浮肿。进而水寒射肺,则喘咳疲多,清稀而白;苔白腻,脉浮滑,为表寒里饮之象。病变属于实证,实则泻其子,急则治其标,故宜解表利水,用小青龙汤。方中麻黄、桂技、细辛温散解表;半夏、干姜温肺蠲饮;五味子、白芍、甘草配合诸药敛肺气而和营卫,使表邪内饮一齐而解,则喘咳止而水肿平。

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