小结

本病症状与体征为：耳聋、药物性、有恙。

治法

详细闻问病史，仔细查体，并进行必要的听力检查。有条件的要常规进行纯音测听检查，可大体上判定耳聋的性质和重程度，并在此基础上进一步明确耳聋的检查。询问病史时要关注患者是否为先天性因素造成的耳聋，对于后天因素造成的耳聋患者，要注意询问既往的外伤、手术或疾病史，对病因的诊断有帮助。应注意与伪聋鉴别。

临床表现

按照听力下降的程度，目前临床上多以语言频率(500、1000、2000Hz)的平均听阈为准，将耳聋分为4级： 1、轻度耳聋 听低音谈话时感到困难，平均听阈在10-30d B。 2、中度耳聋 听近距离谈话有困难，平均听阈在60d B以内。 3、重度耳聋 仅可闻及耳旁大声呼喊，听阈在60-90d B。 4、全聋 听不到耳旁大声呼喊，平均听阈超过90d B。

检查

医生首先选择体格检查、血常规、X线和听力检查，此外还可能选择CT、MRI、尿常规、脑脊液检查做进一步分析。 体格检查 医生重点对耳内情况进行检查，观察耳内有无鼓膜内陷，了解鼓膜穿孔的位置及大小、鼓室的状态和咽鼓管的通气度。医生也会常规进行鼻咽检查，查找可能的病因。同时对患者全身情况做初步了解。 实验室检查 血常规、尿常规、脑脊液检查可以帮助医生了解有无感染性疾病或其他相关疾病的发生。 影像学检查 医生可能会通过X线、MRI、CT等检查了解患者有无耳聋相关的结构异常。 其他检查 听力检测对诊断耳聋有重要意义。听力检查包括音叉检查、纯音电测听、超听阈检查等方法。

病因

耳聋可分由先天因素和后天因素引起，先天因素一般包括遗传性因素、孕期因素、产期因素，后天性因素相对复杂。

备注

耳聋(Hearingloss,deafness)是听觉器官对声音的传导、感受或综合分析部分的功能异常而引起的听力下降。