小结

本病症状与体征为：十二指肠、炎症、幽门螺旋杆菌阳性、贫血、舌炎、消化不良、嗳气、便黑、恶心、反酸、腹胀、饥饿痛、呕吐、上腹痛、体重下降、消瘦。

临床表现

主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐，常伴有其他消化不良症状，如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡，呈周期性、节律性上腹疼痛，空腹痛，食物或制酸药可以缓解，少数患者可发生反复黑便或呕吐咖啡样液，但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。患者体检可发现上腹部轻度压痛，部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。

检查

1.胃液分析及血胃泌素测定多为正常或轻度增高，部分患者与十二指肠溃疡相似，但无诊断价值。 2. X线钡餐检查十二指肠球部有激惹痉挛、运动增快、皱襞增粗及紊乱等表现，但不能据此而确立诊断。 3.内镜检查 可分4型 (1)浅表型黏膜充血水肿，反光增强，红白相间，以红为主。 (2)出血糜烂型黏膜发红，可见点状、片状糜烂灶或出血灶。 (3)萎缩型黏膜变薄、苍白，以白为主，可见黏膜下血管显露。 (4)增生型黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。

病因

十二指肠炎是指发生于十二指肠的炎症，分为原发性和继发性两种，原发性者也称非特异性十二指肠炎。本病临床症状缺乏特征性，主要表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便，有时和十二指肠溃疡不易区别，单纯临床症状无法确诊。本病常与慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道疾患或慢性胰腺炎并存。