掌握面诊的要点
一般来说,脸色的变化是非常细微的,要想准确分析面部的各种颜色,把握身体状况的变化,就有必要创造良好的观察条件。时间最好选择在早晨面诊适宜选择在早晨,是因为人早上起床还没有经过情绪变化和运动等因素的影响,此时人之阴气(1)未动,阳气(2)未散,气血未乱,面色最自然。如果有疾病,便很容易从面部显示出来。从这一点上来说,自己最能把握自己面色的变化,最适合做自己的面诊医师。光线最好是间接日光中医面诊要在间接日光的条件下进行,不能让面部直接暴露在太阳下。在柔和的光线下,面色最易于诊察。比如说,在透光性较好的阳面房间进行面诊较为适宜。如果没有太阳光,在灯光下进行面诊,是很容易出现误诊的。比如说,白炽灯会使面色发白,日光灯和烛光会使面色偏黄。中医历来就有这样的警诫谚语:"灯下不看色,看色必出错。"排除影响面诊的环境因素面部气色容易受外部环境的影响而发生改变。比如说,酷热严寒使人面发黑,室内工作使人面发白。日晒、风吹、雨淋,以及各种化妆品、油脂等因素的影响都会造成假象,改变肌肤原来的颜色,使其不能真正反映内脏的状况。因此在就诊时,务必要把这些因素考虑进来,让患者卸妆之后再来面诊。排除影响面诊的心理因素另外,面诊时还必须考虑情绪对面色的影响。当人们处于愤怒、悲伤、狂喜等情绪时,面色会表现出不同于平时的颜色。所以,在对患者进行面诊前,必须使患者身心宁静,尽量避免这些情绪影响气色。所以,《望诊遵经》上说:"望色还须气息匀。"面诊时的注意事项望面诊病的前提条件是:面诊必须准确反映人的健康状况。这就要求面诊时必须创造良好的观察条件。
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