小结

本病证症状与证候为：春温、热闭心包、有恙。

治法

清心开窍。

临床表现

神昏谵语，或昏愦不语，身体灼热，四肢厥冷，舌蹇，舌纯绛鲜泽，脉细数。

处方成分

清宫汤《温病条辨》玄参心三钱，莲子心五分，竹叶卷心二钱，连翘心二钱，犀角尖(磨冲)二钱，连心麦冬三钱。 安宫牛黄丸(引《温病条辨》牛黄一两，郁金一两，犀角一两，黄连一两，朱砂一两，冰片二钱五分，麝香二钱五分，珍珠五钱，山栀一两，雄黄一两，黄芩一两。 紫雪丹(引《温病条辨》滑石一斤，石膏一斤，寒水石一斤，磁石(水煮)二斤，捣煎、去渣，入后药：羚羊角五两，木香五两，犀角五两，沉香五两，丁香一两，升麻一斤，玄参一斤，炙甘草半斤。 至宝丹(引《温病条辨》犀角(镑)一两，朱砂(飞)一两，琥珀(研)一两，玳瑁(镑)一两，牛黄五钱，麝香五钱。

病因

本证多因气分、营血分邪热传入心包所致，也可于病变初期，肺卫之邪不顺传气分，而直接传入心包而成，即为逆传心包。本证来势凶险，病情较重，属危重之证。邪热内陷，阻闭包络，堵塞窍机，扰乱神明，则见神昏，或昏愦不语；心包热盛，营阴耗损，心之苗窍不利则舌蹇而舌色纯绛鲜泽；营阴耗损则脉象细数；邪热内闭，阻滞气机，阳气不达于四肢，故见四肢厥冷。其热闭浅者则肢厥较轻，热闭愈重则肢厥愈甚，即所谓"热深厥亦深"。