小结

本条为中医病名，症状与证候为：疱疮、脐窝、丘疹、发热、红晕、肌痛、结痂、溃疡、脓疱、水疱。

治法

对症治疗，防止继发感染，酌情使用免疫球蛋白或干扰素γ、β。

临床表现

1.症状 潜伏期一般为12天，发病急，体温骤升至39℃-40℃，有烦躁、头痛、咽痛、四肢酸痛、寒战、呕吐、便稀等症状，神志清楚，偶发性谵妄、惊厥及衰竭表现。经2-4天皮疹出全，皮疹为离心性分布，头面部、四肢近端较多，躯干较少，最初为暗红色小丘斑，数小时后即有丘疹，经2-3天丘疹期，渐为水疱状即为痘疱，周围红晕，至5-8天疱疹灌浆，渐成脓疱，有痛感，周围红晕加深，此时温度再度升高，称"化脓热"，至10-14天，体温渐降，脓痂渐干缩或破裂结痂，终成痂盖，再经2-4周痂盖自然脱落，有痒感，并留下疱痕，称"麻点"。 2.体征 潜伏期5-7天。在接触部位出现原发性损害，初起为丘疹，很快变成水疱和脓疱，疱中央呈脐凹，周围有红晕及水肿。多发于手指、前臂及面部。可发热，伴局部淋巴结炎及淋巴管炎。4-6周可自愈。

检查

1.根据接触牛的病史及典型皮疹可以诊断，通过病毒培养可确诊。 2.病理改变：与种痘相似，但表皮坏死较慢，炎症，红斑明显，有较多的出血，表皮基底细胞肥大增生，在表皮下部细胞可见胞质内包涵体，它比天花及种痘的 Guarnieri包涵体要大。

病因

牛痘是发生在牛身上的一种传染病，是由牛的天花病毒引起的急性感染，它的症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。该病毒可通过接触传染给人类，多见于挤奶员、屠宰场工人，患者皮肤上出现丘疹，这些丘疹慢慢发展成水疱、脓疱，还会出现一些其他的症状。历史上该病的病例多在欧洲出现，尤以英国为最多。而该病毒可在牛只、猫只以及田鼠等身上找到。人类患病的个案极少，潜伏期为9-10日，但对患有免疫系统缺陷的患者来说，感染牛痘病毒足以致命。根据 WHO目前的报告，本病现已在全球消失。牛痘病毒是一种可引起牛产生轻微牛痘病灶的病毒。人若感染该病毒，只会产生轻微不适，并产生抗牛痘病毒的抵抗力。由于牛痘病毒与引起人类天花病的天花病毒具有相同抗原性质，人接种牛痘苗后，也可以同时获得抗天花病毒的免疫力。18世纪后，牛痘用作免疫接种以预防高传染性的天花，也是免疫接种的首度成功案例。