小结

本证症候要素见：胆证、热证、寒热往来、肝胆热、舌边红、舌边苔黄、舌侧点刺、弦脉、弦数脉、胆证、不寐、黄疸、恶心、耳赤、耳聋、耳鸣、腹胀、口苦、面红、尿赤、尿短、尿黄、呕吐、情绪不稳、人中青紫、舌红、食少、嗜睡、苔黄、涕稠、听力下降、头痛、头晕、往来寒热、小便短赤、小便短黄、胁痛、心烦、胸胁满闷、眩晕、咽干、易怒。

治法

治则：清热泻胆，清泄少阳，通腑泄热。 1.本证为少阳胆经热甚之证，热郁少阳半表半里，以致枢机不利，必以清胆之剂泄其热而利其枢机。 2.胆病影响脾胃，化生湿热痰浊，少阳相火衰煺易见呕逆吞酸等症，湿热留连易发黄疸，必辅以或加强辛开苦降芳化利湿煺黄之品。 3.因胆热常可横逆于胃而形成胆胃不和之证，故治疗时，一则要注意胆胃并治提高疗效，二则要时时注意维护胃气，切勿过用苦寒，以免伤胃。 1、内服药 (1)主方蒿芩清胆汤加味。 (2)方药青蒿、竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、枳壳、陈皮、碧玉散、大黄，本方适用于少阳热重兼痰湿之证。水煎，取汁300ml，分2-3次温服，每日l剂。呕吐酸水者，加服左金丸，肢体痠痛者，加桑枝、薏苡仁、丝瓜络，湿热发黄，热重湿轻者，去陈皮、半夏，加茵陈，胸胁胀满者，加川楝子、佛手。 2、外敷药 (1)竹茹、生姜适量，绞汁，棉浸擦胸口，用于呕酸苦水。 (2)青皮为末，醋炒敷胁下，用于胸胁胀痛。 (3)南星捣烂，置杯内，扣脐上，起泡挑去泄水，用于黄疸。 3、灌肠疗法 (1)生大黄，煎煮取汁150ml，保留灌肠30分钟。 (2)生大黄、青蒿、黄芩、陈皮，水煎取汁150ml，保留灌肠30分钟。

临床表现

泛指因邪热蕴胆，或五志怫郁，气火上逆，或痰热内扰等所引起的一类证候。

疾病预后

本证多因外感热邪或情志内伤，导致郁热壅于胆腑或气郁化热，少阳枢机不利所引起，属实证。其病位在胆，往往涉及肝、脾、胃等脏腑。

备注

病证名。指胆经受邪化热。可见于现代医学的急性胆囊炎，急性胃炎，慢性胰腺炎。