小结

本针灸处方可用于：粉刺、头面痛、面肌痉挛、面部病证、面瘫。

太阳印堂颊车下关人中承浆合谷內庭

通经，活络，止痛。主治面痛，面瘫，面肌痉挛，粉刺，面疗

局部穴宜平补平泻，远道穴位根据疾病虚实之不同采用相应的补泻手法或可加灸。

各家论述

手足阳经皆上头面部，而以手足阳明为主，风邪外袭，阻滞经络，致气血痹阻，发为面痛；经筋失养，纵缓不收发为面瘫；或肝风内动，风痰阻络发为痉挛；或湿热蕴结，痰湿凝结，阻于颜面，发为粉刺；或脏腑积热，风热火毒蕴结于肌肤而发为痤疮、面疗。 本方以局部选穴为主，颊车、下关为足阳明大肠经之穴；人中、印堂为督脉之穴；承浆为任脉之穴；太阳为经外奇穴，均为局部取穴，以疏通局部经气。 面部为阳明经所布，经络所过，主治所及，合谷为手阳明大肠经之原穴，“面口合谷收”,善治头面诸疾。 内庭为足阳明胃经之荥穴，“荥输治外经”,疏通阳明经气，祛风通络。本方远近相配，上下对应，旨在疏通经络，调和气血，濡养宗筋。

临床应用

本方适用于面部的感觉、运动异常及皮肤性疾病。 1.面痛(三叉神经痛)额部痛为第一支疼痛，加阳白、鱼腰、攒竹；上颌痛为第二支疼痛，加四白、颧醪；下颌痛为第三支疼痛，加夹承浆、颊车。以上诸穴均在面部三叉神经分布区，是局部取穴的方法，旨在疏通患部经气，以达通则不痛之目的。 2.面瘫加翳风、完骨、牵正、风池、地仓。风池、翳风以疏散风邪，翳风又可祛风止痛，适于初病耳后疼痛。完骨、牵正、地仓为局部取穴，又可祛风清热。阳白透鱼腰，印堂透山根以加强疏经通络之功。 3.面肌痉挛加攒竹、四白、地仓，均为局部取穴。加足厥阴肝经原穴太冲以息风止痉。用动静结合法，所谓动法即指留针过程中，当患者出现痉挛时，再行小幅度、高频率捻转之术，直至痉挛停止。所谓静法，即指在留针之时，若患者不见痉挛之状，可用久留法。 4.粉刺加大肠经合穴曲池，足太阴脾经血海、三阴交，足阳明胃经合穴足三里以疏风清热凉血，运脾化湿。或用背部走罐和刺络拔罐。 5.面疗加灵台、身柱。二穴为督脉经穴，能疏泄阳经之毒热，为治疗疗疮的经验穴。加大椎通调督脉经气，清热解毒；加血海、委中，用三棱针刺络出血，以清泻血中毒热而消肿止痛。

备注

1.攒竹、阳白、四白、颧醪、颊车、地仓、合谷。平补平泻，主要用于面瘫。 2.用维生素B₁、B₁₂注射液或1%普鲁卡因注射液，注射压痛点，每次取1~2点，每点注入0.5mL,每隔2~3天注射1次。本法适用于面痛。