小结

本证症候要素见：肝郁、脾虚、木行乘土、脾胃虚、弱脉、舌齿痕、舌略胖、弦滑脉、弦脉、弦细脉、关浮、肝证、脾证、虚证、郁证、腹水、黄疸、飧泄、胁肋、嗳气、饱胀、便溏、窜痛、大便不调、大便不爽、大腹胀、恶心、乏力、忿怒、腹痛、腹泻、腹胀、腹胀腹痛、腹胀神疲、肝胀痛、急躁、甲状腺肿、经多、经前乳胀、经色浅淡、颈肿、剧痛、倦怠、口干、口干不饮、口苦、懒言、脉无力、脉弦细弱、面苍白、面萎黄、纳差、纳呆、纳少、尿赤、尿短、尿黄、呕恶、呕吐、疲乏、气短、气短懒言、气短胸痛、情绪不稳、少眠、舌暗淡、舌淡白、舌红、神疲、神志异常、食少、食少便溏、食少呕恶、食欲不振、食欲减退、矢气、苔白、苔黄、苔腻、太息、溏结不调、体重下降、吞酸、完谷不化、脘闷、脘闷纳呆、萎缩、下肢浮肿、消瘦、小便短赤、小便短黄、胁痛、胁胀、胁胀痛、泄泻、心烦、胸闷、胸闷气短、胸痛、易怒、抑郁、忧思、月经不调、胀痛、肢倦、肢冷。

治法

治宜健脾疏肝，以健脾为主。

临床表现

临床以情志抑郁，喜太息，胸胁胀痛，或腹胀，纳呆，便溏不爽，或腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔白，脉弦或缓弱等为特征的证候。

病因

因肝失疏泄，脾失健运所致。

疾病预后

是指肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。又称肝脾不和证。肝主疏泄，肝气郁结则疏泄不利，脾气亦因之运化失职，出现以消化功能减弱为主的证候，如食少纳呆，脘腹胀闷，四肢倦怠，肠鸣失气，及胁胀痛等。本证多因情志不遂，郁怒伤肝，肝失调达，横乘脾土；或饮食不节、劳倦太过，损伤脾气，脾失健运，湿雍木郁，肝失疏泄而成。肝失疏泄，经气郁滞，则胸胁胀满窜痛；太息可引气舒展，气郁得散，故胀闷疼痛可减；肝气郁滞，情志不畅，则精神抑郁；气郁化火，肝失柔顺之性，则急躁易怒；肝气横逆犯脾，脾气虚弱，不能运化水谷，则食少腹胀；气滞湿阻，则肠鸣矢气，便溏不爽，或溏结不调；肝气犯脾，气机郁结，运化失常，故腹痛则泻；便后气机得以条畅，则泻后腹痛暂得缓解；舌苔白，脉弦或缓，为肝郁脾虚之证。本证以胸胁作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为辩证的主要依据。

备注

白术20克，白芍15克，陈皮15克，防风6克，木香10克，砂仁10克，云苓20克，山药20克，甘草10克。