热入营分
小结
本证症候要素见:热证、营分证、舌绛、舌芒刺、数脉、细数脉、红绛无苔、红绛燥苔、红舌薄苔、红舌点刺、红舌黄润、红舌芒刺、绛舌黄苔、热证、斑疹、不安、不宁、烦躁、高热、渴不欲饮、情绪不稳、热反不渴、舌红、舌红绛、舌紫黯、身热、神昏、失眠、睡眠障碍、心烦、夜热、夜甚、谵语、指纹紫黯、壮热。
治法
常见病: 1、风温 症见舌质红绛,心烦躁扰,身热夜甚、甚或时有谵语,斑疹隐隐等,为邪热内陷营分,营阴耗损所致,治宜清营泻热,翼其透热转气, 2、春温 属伏气内发,见于春令,有身热夜甚、心烦躁扰、咽干而不甚渴、或时有谵语、舌红绛、脉细数,多为阴气素虚,热邪内灼,营阴耗损,心神被扰所致,亦宜清营泻热, 3、暑温 传变迅速,或经气分而内陷心营,或卒中暑热,内闭心包,所谓"暑益入心",气自气分内陷者,症见猝然昏倒,不省人事,身热肢厥,气粗口噤,舌绛脉数哦,治宜清心凉营,泄热开窍,方用清营汤送服安宫牛黄丸。 4、伏暑 因伤于暑热,遏于湿邪,症见发热夜重、心烦不寐、躁扰不宁、渴不欲饮、目赤唇红、小便短赤热痛、舌绛,苔黄腻、脉细数等,治宜清心凉营,清泻火府,方用导赤清心汤。若痉厥并发者,宜清热息风,开窍透络,方用犀羚三汁饮。 5、湿温 由湿热化燥,伤及营阴,舌色红绛,热势缠绵。若舌转光剥,为阴液将竭,每易动血,宜清营増液,药用西洋参、大生地、茯神、麦冬、天冬、白芍、花粉、玄参、知母、炙甘草等,以防不虞。 6、秋燥 常见舌绛无苔,神昏谵语,由燥热伤营、邪闭心宫所致,治宜清润开透,如犀角尖、鲜生地、连翘心、银花、鲜石菖蒲、芦笋、梨汁、竹沥、姜汁少许之类。
临床表现
临床以身体灼热,发热夜甚,心烦、不寐,斑疹隐隐,或时作谵语、躁妄,或目赤肿痛,舌质红绛,中有裂纹,舌苔薄黄或无苔,脉细数,指纹紫红或紫滞等为特征的证候。
病因
因温热邪毒入营,或热动心神所致。
疾病预后
是指温邪内陷,灼伤营阴,心神被扰的证候。常见于风温、春温、伏暑、湿温、秋燥等各种温病的深重阶段。西医学的多种急性传染性疾病,如流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热,登革热、钩端螺旋体病等疾病以及部分感染性疾病病程中可见本证。
© 2023 武汉知医邦医院有限公司
备案号 鄂ICP备2022016696号-1