小结

本条为中医病名，症状与证候为：眼窍、丹毒、热、化脓、灼热。

治法

本病为眼科急重症，必要时冝采用中西医结合治疗。未成脓时，内服清热解毒和营之品，内外兼治，已成脓者，切开排脓治之。 1.辩证施治 1)风毒束睑。 证候：漫肿痒痛，伴身热、头痛、恶风等。 治则：疏风消肿，清热解毒。 主方：银翘散加减。 2)热毒壅盛。 证候：胞睑漫肿而硬，皮色红赤如丹，甚至紫暗，焮痛如火灼，全身可见壮热口渴，便秘溲赤。 治则：清热解毒，活血消肿。 主方：仙方活命饮加减，或内疏黄连汤合五味消毒饮加减，若久酿成脓，每有搏动样疼痛，加皂角刺、天花粉、白芷。 3)邪入营血。 证候：胞睑漫肿焮热，色紫暗黑，疼痛剧烈，全身兼见身热烦躁，面红气粗。 治则：清热解毒，凉血散瘀。 主方：犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。 4)正虚邪留。 证候：胞睑局限脓肿，溃后脓液不尽，经久难愈，全身兼见面色少华，肢倦乏力。 治则：扶正驱邪。 主方：托里消毒散加减。 2.外治 (1)湿热敷适用于本病初起。 (2)药物敷脓未成者，可用如意金黄散外敷，每日换药一次。 (3)滴眼药水可选用抗生素眼药水点滴。 (4)手术已成脓，若脓已成熟，按之有波动感，冝切开或用三棱针刺破排脓引流，每日换药至痊愈。 3.其他治法 (1)证情严重者，可用双黄连注射液静脉滴注，每次3-3.6克，加入10%葡萄糖液500ml，每日1次。 (2)必要时全身应用足量有效的抗生素治疗。

临床表现

临床以眼睑红赤，如涂丹砂，漫肿高起，疼痛拒按，常伴有发热、头痛等为特征的胞睑病。

检查

本病病因，部位等与针眼相同，但病情较重，胞睑可漫肿赤痛，有硬结拒按，睁眼困难，重者同侧面颊亦肿胀，甚至伴有恶寒，发热，头痛及全身不适等。

病因

因脾胃热毒内蕴、复感风火邪毒，壅阻胞睑所致。

疾病预后

以胞睑焮红如丹、硬结漫肿为特征，多由针眼所发。眼丹位于头面，切忌挤压，以免挤压成疔，而铸成恶证。"眼丹"一词，首见于明代《疮疡经验》，称之为"上下眼丹"。 《外科正宗》称为"眼丹"。眼丹多因过食辛辣厚味或炙煿之品，致使脾胃蕴热，复受外邪，风热相搏，营卫失和，热毒结于胞睑所致；也可因心火偏旺，火毒上冲于目，壅滞胞睑所致。

预防

1.皮肤面未出现脓头时，不宜过早切开。 2.严禁用力挤压排脓，以防脓毒扩散，出现严重并发症。 3.注意眼睛卫生。 4.饮食冝清淡，忌食辛辣厚味或炙煿之品。

备注

眼丹是指胞睑红肿如涂丹，焮痛严重，后期则化脓溃破，且常伴显著的全身反应，如恶寒、发热、头痛的一种眼病，内外合邪上攻胞睑所致。又名眼痈、覆杯。可见于现代医学之眼睑蜂窝组织炎、眼睑丹毒。