风阳内动

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小结

本证症候要素见:风证、阳亢、妄行、弦滑数脉、弦数脉、风证、便干、耳鸣、烦躁、肌肉麻木、口干、口苦、流涎、麻木、面红、目赤、尿赤、舌红、舌謇、苔黄、头摇、头晕、眩晕、咽干、易激惹、震颤。

临床表现

临床以肢体震颤或拘挛、麻木,筋惕肉瞤,甚或抽搐、惊厥,舌质红绛,舌苔少或无苔,脉洪数或弦滑有力,可伴见发热,头痛,眩晕,项背拘紧等为特征的证候。

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风阳内扰证

病因

因久病或秉质阴虚,复加烦劳恚怒,阳动化风,或因邪热引动肝风所致。

疾病预后

风阳内动证,中医病证名。是指肝阳化火生风所表现出来的肝阳化风或热极生风一类病证。肝阳化风为阳亢阴虚,上盛下虚所致;热极生风证,为火热炽盛所致。根据病变脏腑不同,其证候类型及临床表现多种多样。情志内伤素体阳盛,加之恼怒过度,或因长期忧郁恼怒,气郁化火,使肝阴暗耗,肝阳上亢,阳升风动,上扰清空,阳亢阴虚,上盛下虚,表现为眩晕欲仆,头胀痛,头仰、肢麻震颤、步履不稳等。或外感风温热毒,热毒炽盛,燔灼肝经,引动肝风,风火外邪与内生肝风同气相召,风助火势,火动生风,风火相煽,互为因果,可致高热、昏迷、痉厥、抽搐等急危重症表现。

备注

常见证型肝阳化风证临床表现:眩晕欲仆,头摇而痛,项强肢颤,语言謇涩,手足麻木,步履不整,或猝然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,舌强不语,喉中痰鸣,舌红苔白或腻,脉弦有力。治法:镇肝熄风。常用中药:天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。 (1)肝阳化风证眩晕临床表现:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳、郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。治法:平肝潜阳,清火熄风。常用方剂:天麻钩藤饮加减。 (2)肝阳化风证头痛临床表现:头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治法:平肝潜阳熄风。常用方剂:天麻钩藤饮加减。热极生风证临床表现:身热壮盛,头晕胀痛,两目上翻,手足躁扰,瘛疭,颈项强直,或角弓反张,脉弦数。治法:凉肝熄风。常用方剂:羚角钩藤汤。常用中药:羚羊角片、钩藤、桑叶、生地、菊花、生白芍、茯苓、竹茹、甘草、川贝母。

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