小结

本病症状与体征为：筋膜炎、菌血症、斑疹、脑脓肿、丘疹、发热、脓肿、皮下出血、瘀点。

治法

(一)治疗按流行性脑脊髓膜炎治疗可采用青霉素或氯霉素头孢曲松或头孢呋辛此外尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱 (二)预后暴发型败血症常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点瘀斑并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死慢性脑膜炎双球菌败血症发热消退后皮疹亦退去。

临床表现

由于脑膜炎球菌败血症有各种类型故其皮损表现也有多样1.普通型败血症期皮疹可见于70%左右的病人病后不久即出现主要为瘀点和瘀斑见于全身皮肤和黏膜大小为1mm-1cm瘀点瘀斑出现前偶可见全身性玫瑰色斑丘疹病情重者瘀点瘀斑可迅速扩大且因血栓形成发生皮肤大片坏死此外尚可见到疱疹脓疱约10%患者于发病后2天左右唇周或其他部位可出现单纯疱疹2.暴发型败血症常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点瘀斑并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死3.慢性脑膜炎双球菌败血症发热后常成批出现皮疹以红色斑丘疹最为常见瘀点皮下出血脓疱亦可见到有时可见结节红斑样皮疹中心可有出血皮疹多见于四肢发热消退后皮疹亦退去从患者脑脊液或血液中培养出脑膜炎双球菌诊断立即可成立在早期瘀斑损害中取血涂片检查可获得阳性结果。

病因

别名：脑膜炎球菌性败血症。部位：皮肤，全身，其他科室：血液科，内科症状：发热斑疹丘疹菌血症坏死性筋膜炎前囟饱满呼吸不规则炎性损害脑脓肿迁移性脓肿。