小结

本针灸处方可用于：嗳气、便溏、嘈杂、大便不爽、呃逆、纳呆、抑郁、急躁易怒、脉弦缓、脉弦数、情志刺激加重、苔白、苔薄黄、吞酸、脘腹胀痛、胸胁胀满、疏肝健脾。

太冲内关足三里中脘

疏肝理气，健脾和胃。主治胸胁胀满，情志抑郁或急躁易怒，脘腹胀满疼痛，嘈杂吞酸，呃逆嗳气，纳呆便溏，或大便不爽，常因情绪波动而加重。舌苔白或薄黄，脉弦缓或弦数。

针用泻法，或平补平泻法。

各家论述

肝主疏泄，属木；脾主运化，胃主受纳，脾胃互为表里，属土；木克土。肝气条达则脾气得以升清，胃气得以和降。若肝气盛必乘脾土；若脾胃邪气内盛，则见脾胃之土反侮肝木之证。二者互为因果，但以肝木乘脾胃之土者较为常见。肝失疏泄，气机郁滞，则见胸胁胀满，情志抑郁或急躁易怒。肝气横犯脾胃，脾失健运，则见腹胀，纳呆，便溏，或大便不爽。胃失和降，气逆于上则见胃脘疼痛，嘈杂吞酸，呃逆嗳气，并因情志波动而加重。舌脉为肝木有余脾胃之土不足之征。太冲：太冲为肝经之原穴，可疏肝理气、和中止痛，消胀除满。足三里、中脘：足三里为胃经合穴，是治疗消化系统病证之主穴；中脘为八会之腑会，胃之募穴。二穴合募远近相配，健脾和胃，理气降逆，消胀除满。内关：心包经络穴，八脉交会穴，通阴维脉，善治胃心胸病证，疏利三焦，宽胸理气，和胃降逆。

临床应用

1.兼脘腹畏寒喜暖者加灸脾俞、关元，以温脾暖胃。 2.嘈杂吞酸重者加梁丘，以加强足三里健运脾胃之功。 3.兼口苦苔黄者加侠溪，以加强太冲疏肝清热之功。 4.腹胀便溏甚者加天枢、公孙，以疏调胃肠、健脾止泻。 5.呃逆嗳气甚者加膈俞，以加强和胃降逆之功。 6.纳呆明显者加下脘、四缝以健胃消食。

备注

1.肝俞、阳陵泉、梁丘、脾俞、胃俞。针用平补平泻法。 2.期门、阳陵泉、中脘、气海、天枢。针用平补平泻法。 3.耳穴：肝、脾、胃、皮质下、神门、三焦。毫针刺法，或耳穴贴压法。